حرکات نمایشی در شورای عالی بیمه در خصوص تعرفه‌های پزشکی

عصر خبر: عضو شورای عالی نظام پزشکی، تأخیر در اعلام تعرفه‌ها را موجب ضرر و زیان جامعه پزشکی دانست.
به گزارش خبرگزاری مهر، عبدالرسول صداقت، با اشاره به اینکه یکی از بزرگ‌ترین و مشکل‌سازترین مسائلی که در پیش روی نظام سلامت وجود دارد؛ عدم درک درست از کارایی و فلسفه وجودی جامعه پزشکی است، اظهار کرد: این مهم ناشی از این است که اصولاً مسئولان کشور مقوله امنیت را نمی‌شناسند در حالی که باید بدانند بخش بزرگی از امنیت هر جامعه‌ای در گروِ سازوکار بزرگی به نام جامعه پزشکی است.
وی افزود: اگر همکاران رشته‌های مختلف پزشکی نباشند، امنیت کشور بیش از مرزها در خطر خواهد بود زیرا وقتی ساز و کار سلامت در جامعه وجود نداشته باشد، کشور از درون دچار بحران می‌شود.
صداقت با گریزی به مبحث تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی و گلایه از دیرکرد اعلام آن ادامه داد: شاهد حرکات نمایشی در شورای عالی بیمه و سایر ارکان مرتبط با نظام سلامت در خصوص تعرفه‌های پزشکی هستیم و همواره اعلام تعرفه‌ها با تأخیر قابل توجهی همراه بوده است و به ازای هر یک ماه تأخیر در اجرای تعرفه‌ها به میزان یک دوازدهم ضرور و زیان به هر دو بخش دولتی و خصوصی وارد می‌شود.
عضو شورای عالی نظام پزشکی با بیان اینکه سازمان‌های بیمه‌گر به طور متوسط بین ۶ تا ۱۰ ماه در پرداخت مطالبات بخش خصوصی و دولتی تأخیر دارند، تصریح کرد: اگر میانگین پرداخت مطالبات را همان ۶ ماه در نظر بگیریم، بر اساس محاسبات تورم در کشور، عملاً جامعه پزشکی حداقل با حدود ۱۵ تا ۲۰ درصد زیان تعرفه خود را دریافت می‌کند و اگر مجموع تأخیر در اعلام تعرفه‌ها و پرداخت مطالبات گروه‌های پزشکی را در نظر بگیریم، جامعه پزشکی همواره با زیان ۲۰ تا ۳۰ درصدی رو به رو بوده است.
صداقت با اشاره به اینکه اگر تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی را هر سال ۳۰ درصد نیز افزایش دهند، تازه جبران تأخیر در اعلام تعرفه و پرداخت مطالبات است، خاطرنشان کرد: عدم اعلام به موقع تعرفه‌ها و نیز عدم تعیین تعرفه‌های واقعی نوعی از هم گسیختگی را به دنبال خواهد داشت به طوری که برخی از همکاران برای جبران هزینه‌های مازاد خود با شروع سال جدید به طور خود سرانه و بر حسب ظن و گمان اقدام به افزایش تعرفه‌های دریافتی خود می‌کنند.
رئیس سازمان نظام پزشکی کرج با اشاره به تلاش‌ها و از خودگذشتگی جامعه پزشکی و کادر درمان در دوران شیوع بیماری کووید ۱۹ اذعان کرد: در سال جدید نیز با وجود همه رنج‌ها و مشقت‌هایی که جامعه پزشکی در دوران کرونا متحمل شد، به جای اینکه مورد محبت قرار گیرد انواع هجمه‌ها به این قشر وارد شده و مورد آزردگی و رنجش خاطر قرار گرفت.
وی افزود: هنوز تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی اعلام نشده و عدم درک درست و منطقی متولیان امر از شرایط جامعه پزشکی موجب شده تا هر روز تعداد قابل توجهی از همکاران تمایل به مهاجرت داشته باشند و تا کی باید شاهد خروج نخبگان از کشور به دلیل شرایط نامساعد اقتصادی و کاری آنها باشیم.
صداقت با بیان اینکه جامعه پزشکی به نوعی مورد بازی و تمسخر قرار گرفته است، ادامه داد: متأسفانه یکی از وزرای دولت طی نامه‌ای به رئیس جمهور مطالبی را در خصوص تعرفه‌های پزشکی بیان نموده که نشان می‌دهد وی اطلاعی از سوابق تعرفه گذاری و تعیین تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی و ظلمی که به جامعه پزشکی روا داشته شده، ندارد. همچنین مطالبی در آن نامه وجود دارد که سرشار از مغلطه بوده و در تاریخ قبل و بعد انقلاب افزایش ۱۰۰۰ درصدی در زمینه تعرفه‌های پزشکی نداشته‌ایم و به نظر می‌رسد ایشان مفهوم ۱۰۰۰ درصد را به درستی درک نکرده است، لذا عدم آگاهی چنین افرادی می‌تواند لطمه سنگینی به نظام سلامت ایران وارد نماید.
عضو شورای عالی نظام پزشکی خاطرنشان کرد: حتی اگر افزایش ۱۰۰ درصدی تعرفه‌ها را داشته باشیم باز هم از تورم کشور عقب هستیم و دیرکرد اعلام و عدم تعیین تعرفه واقعی در درجه اول موجب وارد شدن ضرر و زیان به بخش دولتی می‌شود زیرا هزینه‌ها از محل خزانه ملی تأمین می‌شود و تورم آن بر روی مواد غذایی و…، اعمال خواهد شد که در نهایت مردم متحمل فشارهای اقتصادی می‌شوند.
وی یاد آور شد: بیمه‌های پایه می‌توانند با پرداخت فرانشیز درمانی به مراکز خصوصی و دولتی میزان پرداخت از جیب بیماران را کاهش دهند و به واقع اختصاص منابع مالی مناسب به سازمان‌های بیمه گر سبب واقعی شدن تعرفه‌ها و کاهش پرداخت از جیب مردم خواهد بود که رضایت ارائه دهنده و گیرنده خدمات درمانی را به دنبال خواهد داشت.