خبرنگاران با هزینه ناچیز بیمه تکمیلی می شوند

مدیرعامل شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ گفت :این شرکت هیچ اتکایی به بیمه مرکزی ندارد و وابسته به سازمان بیمه سلامت است ضمن اینکه به زودی دفاتر بیمه سلامت با آرم آتیه‌سازان حافظ در اختیار فرهنگیان قرار می‌گیرد.

به گزارش خبرنگار عصرخبر، افشین مقصودی در نشست خبری خود با اشاره به اینکه فعالیت شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ از سال 81 آغاز شده است گفت : حدود 13 سال از فعالیت این شرکت می‌گذرد که آتیه‌سازان حافظ توانسته است رضایت بیمه شدگان را جلب کند و در حال حاضر شرکت آتیه‌سازان حافظ هم اکنون سه قرارداد مهم با بازنشستگان کشوری به میزان بیش از 2 میلیون نفر، بازنشستگان تأمین اجتماعی به میزان بیش از 2 میلیون و 600 هزار نفر و همچنین فرهنگیان آموزش و پرورش به میزان یک میلیون و 500 هزار نفر دارد.

مقصودی با اشاره به اینکه  شرکت آتیه‌سازان حافظ هم اکنون به بیش از 7 میلیون و 500 هزار نفر خدمات بیمه تکمیلی ارائه می‌کند  ، افزود :  این آمار در حالی است که در کل کشور 13 میلیون نفر تحت پوشش بیمه‌های تکمیلی قرار دارند به طوری که شرکت آتیه‌سازان حافظ بزرگترین شرکت بیمه تکمیلی در سطح کشور است.

مدیرعامل شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ اضافه کرد : این شرکت صد شعبه متمرکز و نیروهای متخصص در کل کشور دارد که علاوه بر این شعب تعدادی از نمایندگی‌های ویژه در سطح کشور دارد که بیش از 300 نفر پرسنل کارآموز دیده بیمه‌ای در قالب رشته‌هایی چون پرستاری و مامایی و بیش از 700 نفر کارمند مرتبط با حوزه سلامت در آ« فعالیت می کنند.

مقصودی با تاکید بر اینکه بیمه آتیه‌سازان حافظ به دنبال کار تجاری و بازرگانی نیست، یادآور شد : این شرکت با بیش از 2 هزار مؤسسه درمانی و بیمارستانی قرارداد دارد ضمن اینکه ما آمادگی داریم هر بیمارستان و مرکز درمانی که بر اساس تعرفه‌ها عمل کند با آنها قرارداد جدید ببندیم.

وی اظهار داشت: در دو نظرسنجی صورت گرفته در سالهای 87 و 90 خوشبختانه بیمه شدگان از خدمات آتیه‌سازان حافظ رضایت داشتند به طوریکه این رضایت از ارائه خدمات بر اساس قراردادهای صورت گرفته بوده است.

مدیرعامل شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ بیان داشت: بیمه تکمیلی باید خدمات پرهزینه و بستری را تحت پوشش قرار دهند چرا که هزینه‌های سرپایی هزینه‌هایی نیست که خانواده‌ها را اذیت کند به طوری که در قرارداد جدید آتیه‌سازان حافظ خدمات بستری بدون سقف و به صورت پول تحت پوشش آتیه‌سازان حافظ قرار دارد.

مدیرعامل شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ در ادامه نشست خبری خود در پاسخ به این پرسش چه خدماتی تحت پوشش قرارداد جدید آتیه‌سازان حافظ با فرهنگیان آموزش و پرورش قرار دارد گفت: به جز خدمات دندانپزشکی سایر خدمات از جمله هزینه‌های عینک تحت پوشش آتیه قرار دارد ضمن اینکه با توافقی که مسئولان آموزش و پرورش صورت گرفته است قرار شده خدمات دندانپزشکی در درمانگاه‌های ویژه فرهنگیان ارائه شود وسرانه‌ای که فرهنگیان آموزش و پرورش برای قرار گرفتن زیر چتر بیمه آتیه‌سازان حافظ پرداخت می‌کنند 26 هزار تومان است.

وی در ادامه با اشاره به جایگاه بیمه تکمیلی در نظام سلامت گفت: بیمه مکمل با هدف گسترش سطح پوشش بیمه‌های پایه و پر کردن شکاف‌های هزینه یا خدمت (یا هر دو) به وجود می‌آیند به طوری که بیمه‌های مکمل حق انتخاب مصرف کننده خدمات را به طور اختیاری افزایش می‌دهند یعنی هر بیمه شده که مایل بود با پرداخت هزینه بیشتر از خدمات بیشتری استفاده می‌کنند.

مدیرعامل شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ اظهارداشت : آنچه که امروز نیاز جدی کشور در عرصه بیمه‌های تکمیلی است، بازتعریفی از بیمه سلامت تکمیلی است و امروزه ورود به مواردی نظیر غربالگری باید جزو اولویت‌های بیمه‌های تکمیلی کشور باشد.

وی به  فعالیت آتیه‌سازان حافظ بر اساس قانون و مجوز سازمان بیمه سلامت اشاره کرد و اذعان داشت :با وجود قانون مصوب بیمه سال 1316 و قانون تأسیس بیمه مرکزی ایران و بیمه‌گری مصوب سال 50،«م ق ن ن» با تصویب قانون بیمه همگانی خدمات درمانی کشور در سال 73، قانون ساختار نظام جامع رفاه و تأمین اجتماعی در سال 83 و قوانین برنامه در مورد موضوع نظام سلامت قادر به تفکیک بیمه درمان از سایر امور بیمه‌ای شده است.

مقصودی در خصوص مجوزهای قانونی شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ بیان داشت: در جلسه مورخ 31 فروردین 82 هیأت وزیران بنا به پیشنهاد سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی کشور، شرکت آتیه‌سازان حافظ به عنوان شرکت زیرمجموعه سازمان بیمه خدمات درمانی تعیین و تصویب شد و اداره ثبت شرکت‌ها و مؤسسات غیرتجاری سازمان ثبت اسناد و املاک کشور نیز انجام امور بیمه اعم از بیمه درمان، بازاریابی و انجام هر گونه خدمات مشاوره را تأیید کرده است.

وی تصریح کرد: بر اساس مجوزهای قانونی بازرسی ویژه ریاست جمهوری، شرکت آتیه‌سازان حافظ را به عنوان شرکت متعلق به سازمان بیمه خدمات درمانی و کارگزار سازمان تأیید کرده است ضمن اینکه سازمان بازرسی کل کشور طی نامه‌ای اعلام کرده است که هیچ گونه ایرادی به انجام امور بیمه درمان توسط شرکت آتیه‌سازان حافظ وارد نیست.

وی درخصوص قرارداد جدید بیمه تکمیلی برای فرهنگیان اظهارداشت : قرارداد جدیدی که این شرکت با فرهنگیان آموزش و پرورش به امضا رسانده است از تاریخ یک خرداد 93 آغاز و تا پایان یک خرداد 94 ادامه خواهد داشت و این قرارداد به مدت یک سال خواهد بود.

مدیرعامل شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ در ادامه نشست خبری خود  در پاسخ به سوال خبرنگار ما در خصوص ارائه خدمات الکترونیکی گفت : ما به دنبال این هستیم به بیمه شدگان بدون مراجعه حضوری و از طریق ظرفیت‌های نوین از خدمات بیمه آتیه استفاده کنند و در واقع مراجعه کمتری را به دفاتر آتیه‌سازان حافظ داشته باشند که امیدواریم تمهیدات این کار نیز در آینده نزدیک فراهم شود.

وی ادامه داد: روزانه بالغ بر 6 هزار نفر در سطح کشور به دفاتر و شعب بیمه آتیه‌سازان حافظ برای دریافت هزینه‌های خود مراجعه می‌کنند به طوری که این شرکت روزانه یک میلیارد و 800 میلیون تومان به بیمه شدگان بابت هزینه‌ها پول پرداخت می‌کند.

مدیرعامل شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ تصریح کرد: هم اکنون تعداد صد شعبه در استانهای مختلف و شهرستان‌ها راه‌اندازی شده است که ارتباط مستقیمی را با شرکت آتیه‌سازان حافظ دارند و نمایندگان تام‌الاختیار شرکت در مراکز استانها هستند و در واقع خدمات را مدیریت می‌کنند.

وی افزود: شرکت آتیه با اکثر بیمارستان‌ها و مراکزی که خدمات مطلوب ارائه می‌کند قرارداد بسته است اما با بیمارستان‌هایی که طبق تعرفه عمل نکنند و خدمات مطلوب ندهند قرارداد نخواهیم بست.

مقصودی در ادامه نشست خبری خود افزود: با توافقی که در سازمان بیمه سلامت و همچنین وزارت آموزش و پرورش صورت گرفته است قرار است دفاتر جدید بیمه سلامت همراه با آرم شرکت آتیه‌سازان حافظ صادر شود و در اختیار فرهنگیان آموزش و پرورش قرار گیرد که با در دست داشتن این دفاتر از سوی فرهنگیان این گروه از جامعه می‌توانند بدون معرفی‌نامه و محدودیت از خدمات بیمه تکمیلی استفاده کنند.

در ادامه نشست خبری خود با اشاره به اینکه بیمه مرکزی تا به امروز ریالی از شرکت آتیه‌سازان حافظ دریافت نکرده است گفت: نیازی نیست به پرداخت پول به بیمه مرکزی وجود ندارد چرا که ما اتکایی به بیمه مرکزی نداریم و در واقع ساختار ما با ساختار بیمه مرکزی متفاوت است.

مدیرعامل شرکت بیمه تکمیلی آتیه‌سازان حافظ ادامه داد: به زودی بیمه عمر هم برای بازنشستگان تأمین اجتماعی از طریق شرکت آتیه‌سازان حافظ انجام خواهد گرفت که این شرکت مراحل اداری و قانونی آن را انجام داده است و به زودی بیمه عمر بازنشستگان تأمین اجتماعی با یکی از شرکت‌ها اجرایی خواهد شد و پیش‌بینی می‌شود طی 15 روز آینده این کار صورت گیرد.

مقصودی اظهار امیدواری کرد در آینده نزدیک بیمه‌های تکمیلی به سراغ هزینه‌های سنگین عمل‌های جراحی بروند و از ارائه خدمات ارزان قیمت دور شوند.