تاخیر در پرداخت حق بیمه و محدودیت بسته‌ها؛ دو عامل اصلی نارضایتی بازنشستگان تامين اجتماعي
تاخیر شش ماهه سازمان تأمین اجتماعی در پرداخت حق بیمه و محدودیت طراحی بسته‌های بیمه‌ای، دو عامل اصلی نارضایتی بازنشستگان است. تجربه موفق شرکت آتیه‌سازان حافظ در حفظ و گسترش شبکه درمانی و پاسخگویی سریع به بیمه‌شدگان نشان می‌دهد که علت مشکلات، نه عملکرد شرکت بیمه‌گر، بلکه دیر کرد در پرداخت به موقع و محدودیت بسته هاست.
عصر خبر- علت نارضایتی و ایجاد مشکلات برای بازنشستگان تاخیر شش ماهه سازمان تامین اجتماعی در پرداخت سرانه حق بیمه تکمیلی بازنشستگان به شرکت آتیه سازان حافظ است.
مطالبات شرکت آتیه سازان حافظ از سازمان تامین اجتماعی بابت قرارداد بیمه تکمیلی بازنشستگان آن سازمان تا پایان مهرماه به بیش از ۱۵ همت می رسد و طبق قرارداد، شرکت بیمه گر می تواند در صورت تاخیر بیش از دو ماه در پرداخت حق بیمه ها خدمات را قطع نماید؛ اما آتیه سازان حافظ به دلیل اعتبار بالا در بین مراکز درمانی طرف قرارداد و با استفاده از سایر منابع، نه تنها شبکه مراکز درمانی را حفظ کرده، بلکه طی شش ماه اول سال تعداد این مراکز را به حدود ۱۲ هزار مرکز افزایش داده است تا بازنشستگان با آرامش هرچه بیشتر خدمت بگیرند و در سایر قراردادهای این شرکت که بیمه گزار حق بیمه را به موقع پرداخت می کند، هزینه های درمان بیمه شدگان در کمتر از ۷ روز کاری پرداخت می شود.
از سوی دیگر، طبق بررسی به عمل آمده، علت اصلی نارضایتی ها از پوشش بسته خدمت بیمه تکمیلی است و تنوع و سقف این تعهدات درمانی در اختیار شرکت بیمه گر نیست و بیمه گزار بایستی بر اساس نیاز عموم بازنشستگان بسته های متنوعی طراحی نماید که در فراخوان جدید کانون عالی بازنشستگان تامین اجتماعی برای خرید خدمات بیمه تکمیلی این تنوع خدمات دیده می شود که نشان از دغدغه و رصد مستمر نیاز بازنشستگان از سوی مسئولان کانون عالی دارد.
طبق بررسي ها میزان رضایت بیمه شدگان از نحوه خدمت رسانی در شعب، نمایندگی ها و مراکز طرف قرارداد آتیه سازان حافظ در سراسر کشور، رضايت بخش است و البته این شرکت با الکترونیک کردن خدمات و کاهش مراجعه حضوری به دنبال جلب رضایت حداکثری می باشد.
به نظر مي رسد برخی اظهارات نادرست در آستانه عقد قرارداد جدید، بدون اشاره به علل اصلی نارضایتی بازنشستگان، صرفاً فرار از حل مشکلات و آسیب بیشتر به بازنشستگان است و البته میتواند قصد تخریب بیمه گر فعلی و یا حمایت از سایر شرکت های بیمه ای را تداعی کند.
جمع‌بندی:
تاخیر شش ماهه سازمان تأمین اجتماعی در پرداخت حق بیمه و محدودیت طراحی بسته‌های بیمه‌ای، دو عامل اصلی نارضایتی بازنشستگان است. تجربه موفق شرکت آتیه‌سازان حافظ در حفظ و گسترش شبکه درمانی و پاسخگویی سریع به بیمه‌شدگان نشان می‌دهد که علت مشکلات، نه عملکرد شرکت بیمه‌گر، بلکه دیر کرد در پرداخت به موقع و محدودیت بسته هاست.
