میگرن سومین بیماری شایع جهان!

میگرن یک بیماری شایع نورولوژیک است که 39 میلیون نفر از زنان، مردان و کودکان را در آمریکا و یک بیلیون نفر را در کل دنیا درگیر کرده است. اکثر ما یا از این بیماری رنجمیبریم یا در اطرافیانمان دوستان و آشنایانانی داریم که از این بیماری در عذابند. میگرن سومین بیماری شایع در جهان است.

به صورت شگفت انگیزی 12 درصد از افراد مبتلا کودکان هستند. این بیماری بین سنین 25 تا 55 شیوع بیشتری دارد.

اکثر مردم نمی دانند که میگرن تا چه حد می تواند ناتوان کننده باشد. میگرن ششمین بیماری ناتوان کننده ی جهان شناخته می شود. در حالی که اکثر افراد مبتلا به میگرن یک الی دو بار دچار حمله می شوند افرادی نیز هستند که 15 روز از ماه را با میگرن مزمن سپری می کنند. بیش از 90 درصد از افراد مبتلا به میگرن حین دوران درد نمی توانند به کار و شغلشان ادامه دهند و عملکرد آن ها مختل می شود.

میگرن تنها یک سردرد نیست…

میگرن نوعی بیماری عصبی محسوب می شود که علایم عصبی نیز دارد. درد میگرن حالت ضرباندار است و اکثرا یکطرفه است اما در یک سوم موارد درد به صورت دوطرفه است. در برخی از افراد علایم ناتوان کننده ی دیگر میگرن ایجاد می شود اما سردرد ایجاد نمی شود.

حمله های میگرنی شامل علایم زیر هستند:

-اختلال دید

-حالت تهوع

-استفراغ

-گیجی

-حساسیت بسیار زیاد به صدا و نور و لمس

-احساس گز گز مورمور در اندام ها یا صورت

در 15 الی 20 درصد موارد علایم حمله ی عصبی قبل ازسردرد بروز می کنند. حمله ها معمولا بین 4 تا 72ساعت طول می کشند.

عمدتا مصرف بیش از حد داروهای میگرنی منجر به مزمن شدن دوره های میگرن می شود. افسردگی و عصبانیت از عوارض مزمن شدن میگرن است. بیش از 20 درصد از افراد مبتلا به میگرن مزمن ناتوان شده اند و کیفیت زندگی آن ها تحت تاثیر قرار گرفته است. 82 درصد از افراد مبتلا به میگرن مزمن جنس مونث هستند. از هر 4 زن یکی از آن ها میگرن را تجربه می کند. اغلب زنان در دوران بلوغ به میگرن مبتلا می شوند.

سالانه میزان 36بیلیون دلار صرف هزینه های بیماران میگرنی می شد. هزینه های درمانی در خانواده هایی که بیماران میگرنی دارند 70 درصد بیشتر از خانواده هاییست که فرد مبتلا به مگرن ندارند.

بی از نیمی از افراد مبتلا به میگرن تشخیص داده نمی شوند.

راههای پیشگیری

پرهیز غذایی : به طور کلی هر یک از بیماران شخصا می تواند تشخیص دهد کدامیک از غذاهای یاد شده با بروز میگرن در وی ارتباط دارد . یک روش برای این امر حذف این غذاهاست. و فرد بیمار می تواند دوباره و به تدریج مواد حذف شده را به رژیم غذایی خود بیافزاید. با این روش بسیاری از بیماران می توانند غذاهایی را که باید از خوردن آن پرهیز کنند ، تعیین نمایند .

علائم میگرن

غالبا” سردرد میگرنی به صورت کوبیدن در یک طرف سر شروع می شود و به دو طرف گسترش می یابد یا درهمان یک طرف باقی می ماند . بعضی ها از وجود درد در پشت چشمها و پشت سر در گردن خبر می دهند .میگرن معمولا” به صورت سردردی گنگ شروع شده و ظرف چند دقیقه تا چند ساعت به دردی بسیار شدید مبدل می شود.حتیممکن است ساعتها یا روزها طول بکشد

Auraیا علائم اولیه ومقدماتی میگرن ، ممکن است چند دقیقه تا۲۴ ساعت قبل از شروع سردرد پیش بیاید و موجب تغییرات در دید، زیگزاگ دیدن خطوط، کم اشتهایی، احساس سرما، لرز، حالت تهوع وافزایش ادرار، پف کردگی صورت، خستگی و زودرنجی شود.

پس بنابراین اگر با سردردهایی غیر معمولی ، تغییر رنگ پوست ، خواب آلودگی ، سرفه مداوم ، استفراغ ، تهوع ، اسهال ، یبوست ، گرفتگی عضلات یا درد شکم مواجه شدید بهتر است به پزشک مراجعه کنید.

مراحل میگرن

حمله های سردرد میگرن به طور معمول صبح ها و اغلب آخرهفته شروع می شود. هر حمله از چند ساعت تا چند روز به طول می انجامد، و تعداد حمله ها درهرماه بین یک تا سه بار تکرار می شود. یک سردرد میگرنی به طور معمول دارای دومرحله است:

الف) مرحله پیش درآمد(Aura). در این مرحله مجراهای خونی مغز منقبض می شوند و علائم این مرحله عبارت اند از: اختلال در گفتار، مشکلات بینایی، بی حسی، سوزش خفیف، کم سو شدن چشم، وجود صدا در گوش، ضعف و کرختی در اندام. بیشتر اوقات دیده شده است که به علت سردرد میگرن، آشفتگی هایی در سیستم گردش خون و عروق به وجود می آید. دست و پا( به ویژه انگشتان) در حین حمله های درد، سرد و پیشانی خیلی گرم می شود.

این مرحله و علائم آن کمتر از یک ساعت طول می کشد. افراد تا پایان این مرحله کمی باید صبر کنند.

ب) مرحله مغزی یا سفالیک(Cephalic). در این مرحله مجراهای خونی مغز، منبسط می شوند و علائم این مرحله عبارت اند از: دردهای ضربان دار در کنار سر، تهوع و حال به هم خوردگی، حساسیت زیاد به صدا و نور، کاهش اشتهاء و احتقان در بینی.

مرحله سفالیک حدود ۲ ساعت تا حداکثر ۳ روز طول می کشد. بنابراین بهتر است تا قبل از شروع میگرن از داروهای خود استفاده کنید و با پرهیزهای لازم، شدت آن را کاهش دهید.

درمان:

طبق مطالعات اخیر در آمریکا، آسپرین و ایبوپروفین خط اول درمان میگرن هستند. داروهای دیگر در صورت عدم تاثیرگذاری این دو دارو تجویز می شوند.

چند نکته ی مهم:

۱- استفاده مکرر از مسکن های موجود ممکن است احتمال حملات میگرن را افزایش دهد.

۲- طبق مطالعات گزارش شده وقتی غذاهای آلرژی زا از برنامه غذایی مبتلایان به میگرن حذف شد، ۹۳ درصد آنها تسکین یافتند.

۳- دردهای میگرنی در زنان ممکن است به علت تغییرات هورمونی در طول سیکل عادت ماهانه باشد و بعد از اتمام دوره معمولاً به تدریج کاهش می یابد.

۴ـ سرد شدن دست ها و کم شدن درجه حرارت قبل از حمله میگرنی علامت هشدار انقباض رگ های خونی و شروع درد است.

بالا بردن درجه حرارت دست ها می تواند از سردرد جلوگیری کرده و حمله را متوقف سازد. یک حمام آب داغ هم می تواند مفید باشد.

۶ـ بسیاری از مبتلایان به میگرن به این نتیجه رسیدند که به طور مرتب و دائمی از مسکن های موجود استفاده کنند. ابتدا درد به دارو جواب می دهد ولی پس از مدتی دوباره برمی گردد و شخص را وادار به مصرف بیشتر دارو می کند.هرچه مقدار دارو بیشتر می شود درد شدیدتر می گردد، اما این قضیه برای کسانی است که داروهای موقت و شیمیائی مصرف می کنند، اما کسانی که داروهای گیاهی موثر مصرف می کنند از ابتلای دوباره به این بیماری در امانند.

۷- طبق یک مطالعه در یکی از دانشگاه های انگلیس بر روی افرادی که از گل گاوزبان استفاده کردند مشخص شد که آنها به طور متوسط ۲۴درصد کمتر از افرادی که از این گیاه استفاده نکردند دچار حملات میگرنی شدند و استفراغ آنها نیز- بدون هیچ گونه عوارض جانبی- کاهش پیدا کرد.

۸ـ دارویی که به طور معمول توسط پزشکان تجویز می شود آرگوتامین است که می تواند اعتیادآور باشد و نباید بیشتر از ۲ روز در هفته مصرف شود. داروی دیگر سوماتریپ تان (IMITREN) که برای حمله های میگرنی شدید استفاده می شود که باعث بالا بردن سروتونین در مغز می شود. طبق مطالعات کلینیکی ۸۲ درصد افرادی که از این دارو استفاده می کنند در طول ۲ ساعت وضعیت بهتری پیدا می کنند اما درمان کامل پیدا نمی کنند.

این دارو به صورت تزریقی مصرف شده و دارای عوارض جانبی گیجی، خواب آلودگی، بی قراری و نگرانی است که برای همه افراد مناسب نیست زیرا باعث انقباض شریانی می شود. افرادی که ناراحتی های قلبی دارند باید از مصرف این دارو خودداری کنند و همین طور ممکن است باعث بالا رفتن فشارخون شود و برای افرادی که از فشارخون رنج می برند تجویز نمی شود.