اعلام نحوه جدید محاسبه پرداختی “پرستاران” در قانون تعرفهگذاری
تسنیم نوشت: معاون پرستاری وزارت بهداشت ضمن تشریح جزئیات تعرفهگذاری خدمات پرستاری گفت: اعتباری که برای اجرای قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری در سال جاری، پیشبینی شده ۵۰۰۰ میلیارد تومان است.
دکتر عباس عبادی از تصویب تعرفههای خدمات پرستاری در هیئت دولت خبر داد و اظهار کرد: تصویب قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری در مجلس شورای اسلامی به سال ۱۳۸۶ باز میگردد؛ در آن زمان مقرر شده بود که در عرض سه ماه پس از تصویب قانون، دولت آییننامه اجرایی را تدوین و تعرفه را بر اساس بستههای خدمتی اجرا کند اما این موضوع به تعویق افتاد و در دورههای مختلف که وزارت بهداشت و سازمانهای صنفی پرستاری برای احیای قانون تلاش میکردند این موضوع به نتیجه نمیرسید و عموماً بحث مشکلات بودجه و اعتبارات مطرح میشد. در دوسال گذشته در روز پرستار، مقام معظم رهبری روی اجرای این قانون تأکید کردند و خوشبختانه پس از استقرار دولت سیزدهم این موضوع به عنوان یکی از برنامههای اصلی وزارت بهداشت پیگیری شد.
وی ادامه داد: در ماههای گذشته با همکاری نزدیک دولت، وزارت بهداشت و سازمانهای صنفی به ویژه سازمان نظام پرستاری، جلسات فنی و کارشناسی به شکل گستردهتر برگزار شد تا این که پس از انجام کار کارشناسی، تعرفه خدمات پرستاری به دبیرخانه شورایعالی بیمه ارجاع شد؛ بیش از ۲۰ جلسه با شورایعالی بیمه در وزارت بهداشت برگزار شد تا اینکه در سال گذشته ارزش نسبی خدمات پرستاری و ضریب ریالی آن به تصویب رسید و به سازمان برنامه و بودجه ارجاع شد و در نهایت، هفته گذشته در دولت برای آخرین بار مطرح و مصوبه تعرفه خدمات پرستاری ابلاغ شد.
تخصیص بودجه ۵۰۰۰ میلیاردی تومانی برای اجرای تعرفه پرستاری در سال ۱۴۰۱
عبادی افزود: بر اساس این مصوبه، اعتباری که برای اجرای قانون تعرفهگذاری خدمات پرستاری در سال جاری پیش بینی شده ۵۰۰۰ میلیارد تومان است همچنین سهم پرستاران از جزء حرفهای مشخص میشود و براساس آییننامه بازتوزیع، از ابتدای فروردین سلال ۱۴۰۱ عملیاتی میشود و در سیستم HIS (مدیریت اطلاعات بیمارستانها) ثبت و در بخشی از فاکتور نهایی که برای هر بیمار صادر میشود لحاظ خواهد شد.
تعریف ۱۵ بسته خدمتی در تعرفهگذاری خدمات پرستاری
معاون پرستاری وزارت بهداشت با بیان اینکه سهم هر یک از پرستاران بر اساس سختی کارِ هر بخش بیمارستان، تعداد بیماران و کیفیت خدمات ارائه شده مشخص میشود، تصریح کرد: ۱۵ بسته خدمتی در تعرفهگذاری لحاظ شده که ۱۰ بسته بر اساس بستری بیمار در بخشهای مختلف و ۵ بسته نیز خدمات موردی و سرپایی است.
تعرفه خدمات پرستاری چگونه محاسبه میشود؟
وی با ارائه مثالی متذکر شد: یک ضریب ریالی داریم که سالانه تصویب میشود برای مثال در سال جاری، این ضریب ۱۴ هزار و ۹۰۰ تومان است؛ برای محاسبه تعرفه خدمات پرستاری، این ضریب ریالی ضرب در ارزش نسبی و روزهای بستری میشود؛ فرض کنید یک بیمار دو روز در بخش آیسییو بستری باشد، برآورد شده است که ارزش نسبی بخش آیسییو ۲۷ است بنابراین برای محاسبه تعرفه خدمات پرستاری بیماری که دو روز در آی سی یو بستری شده باید ۱۴ هزار و ۹۰۰ تومان را ضرب در ۲۷ ضرب در دو (تعداد روزهای بستری بیمار در بخش) کنیم؛ در بخش سرپایی نیز بیماران خدمت را از بیمارستان یا مرکز درمانی دریافت میکنند اما بستری نمیشوند که در این صورت نیز خدمات پرستاری به صورت موردی محاسبه میشود.
اجرای تعرفه خدمات پرستاری باعث ایجاد تقاضای القایی میشود؟
معاون پرستاری وزارت بهداشت در پاسخ به این سؤال که “آیا تعرفهگذاری خدمات پرستاری منجر به ایجاد تقاضای القایی در بخش درمانی میشود؟” تصریح کرد: در تعرفههای پزشکی، دریافتی پزشکان بر اساس پروسیجرها و اقدامات درمانی انجام شده است و اشکالی که این روش پرداخت دارد این است که ممکن است بیمار تحت تأثیر اقدامات و خدمات القایی قرار بگیرد و هزینههای مازادی به او تحمیل شود اما تعرفه های پرستاری به صورت گلوبال است و بسته خدمتی که یک پرستار به ازای هر ۲۴ ساعت ارائه میکند مبنای پرداخت تعرفه است و درواقع تعرفهگذاری خدمات پرستاری ابزاری برای ارتقای کیفیت خدمات است.