تشکیل پایگاه اطلاعات بیمه‌ای درکشور

دکتر ربیعی مصوبات دومین جلسه شواریعالی بیمه خدمات درمانی را تشریح کرد.دومین جلسه شواریعالی بیمه خدمات درمانی دردولت جدید امروز با حضور دکتر علی ربیعی وزیر تعاون ، کار و رفاه اجتماعی، دکتر هاشمی وزیر بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ، دکتر بندپی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، دکتر زالی نماینده سازمان نظام پزشکی، دکتر نوربخش مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی دکتر منوچهری نماینده مجلس شورای اسلامی ودیگراعضای شورا برگزار شد.به گزارش عصر خبر، دکتر علی ربیعی در حاشیه این نشست در جمع خبرنگاران ضمن تشریح مصوبات دومین جلسه شواریعالی بیمه خدمات درمانی گفت: دو موضوع بسیار مهم درجلسه امروز شورایعالی بیمه خدمات درمانی مورد بحث قرارگرفت که تعیین قیمت واقعی خدمات سلامت یکی از این موارد به شمار می رود . وزیر تعاون، کارو رفاه اجتماعی ادامه داد : تاکنون هیچ گاه قیمت واقعی خدمات به شکل علمی محاسبه واعلام نشده است وبا اینکه حدود 18 سال این مسئولیت برعهده دولت گذاشته شده است اما تاکنون تلاشی برای واقعی کردن تعرفه ها انجام نشده است . وی گفت : شورایعالی بیمه خدمات درمانی درصدد است با در نظر گرفتن یک سری شاخص های قابل قبول، قیمت تمام شده در زمینه خدمات درمانی را به دست بیارود از این رو موضوع مذکور در دستورکار امروز جلسه قرارگرفت.دکترربیعی خاطرنشان کرد: براساس مصوبه امروز جلسه شورایعالی بیمه خدمات درمانی مقررشد اعضاء شورا از ارائه دهندگان خدمت(وزارت بهداشت به عنوان بخش دولتی و سازمان نظام پزشکی به عنوان بخش خصوصی)و سازمان های بیمه گر به عنوان خریدار خدمت مجددا این موضوعات را مورد بررسی قراردهند و به شاخص ها و شیوه یکسان محاسبه برسند و نتایج آن را تاپایان ماه جاری به دبیرخانه شورایعالی بیمه خدمات درمانی اعلام کنند تا درکارگروه مربوطه، مورد بررسی و قیمت تمام شده خدمات(ویزیت)  جهت ارائه در جلسه شواراستخراج گردد. این موارد از تکالیف نظام بیمه به شمار می رود.وزیر تعاون ، کار و رفاه اجتماعی یاد آورشد : این شورا شورایی است که خریداران خدمت (سازمان های بیمه گر) و فروشندگان این خدمات(بخش خصوصی و دولتی) را کنار هم می نشاند و تصمیمات در آن با تعامل و مشارکت همه جانبه به خوبی پیش می رود . دکتر ربیعی به تکلیف قانونی دیگری که برعهده این شوراست اشاره کرد و گفت : درحال حاضر به لحاظ محدودیت های ساختاری زیادامکان دسترسی به آمارواقعی بیمه شدگان وجود ندارد و این امرباعث می شود که درامر سیاستگذاری اختلال به وجود بیاید. اقدامات گام به گامی جهت شفاف سازی وضعیت بیمه ها در حال انجام است تا زیرساخت های لازم برای نظامی با کارآیی های زیاد را افزایش دهیم . وی افزود: پایگاه اطلاعاتی مشترک یکی از مواردی به شمار می رود که متاسفانه به دلیل همپوشانی های زیادی که وجود دارد و نبود آماردرست درخصوص تعداد افراد بیمه نشده ، سازمان های بیمه گردر این باره دچار مشکل هستند . وزیرتعاون ، کارورفاه اجتماعی گفت : مطالعات نظام یکپارچه اطلاعاتی ازیک و نیم ماه گذشته دردبیرخانه شورایعالی بیمه آغاز ومقررشده است به زودی به نتیجه برسد . دکترربیعی به مطالعات ومخارج اولیه ای که در این زمینه در سازمان ها انجام شده اشاره کرد و افزود : درگام دوم مطالعات نظام یکپارچه اطلاعاتی ، یکسان سازی ضوابط قراردارد که با عنوان یکسان سازی قراردادهاو با انجام کارهای کارشناسی دقیق درجلسه آینده شواریعالی بیمه بررسی می شود . وی اعلام کرد : رسیدگی به اسناد پزشکی و یکسان سازی فرم قراردادسازمان های بیمه گر با مراکزارائه دهنده  بیمارستانها و سازمان ها درحال حاضر به طور یکسان انجام نمی شود و این نظارت ها به سمت یکسان شدن پیش می روند . دکترربیعی این نظارت ها را دردودسته بهداشت و درمان و سازمان های بیمه گرتقسیم بندی کرد و گفت : درهیچ دوره ای هماهنگی های میان بخش های رفاهی ، بهداشتی ، سازمان نظام پزشکی و سازمان های بیمه گرمانند اکنون نبوده است . وزیر تعاون ، کارورفاه اجتماعی اضافه کرد : خوشبختانه امروزمدیران سازمان های بیمه گر دارای مدیرانی است که بدون هیچ تزلزلی و با حالتی یکپارچه برای چهار سال آینده خودبرنامه می ریزند که امیدواریم این امر درآینده به نتایج مثبت بیانجامد