درباره اروفلومتری چه می دانید؟

عصر خبر: درباره اروفلومتری یا سنجش سرعت پرش ادرار چه می دانید؟
امروزه مردان و زنان زیادی از کاهش سرعت جریان ادرار یا پرش ادراری خود شاکی هستند و احساس می کنند چیزی در مجرای ادرایشان گیر کرده و مانع خروج ادرار می گردد. امروزه اندازه گیری سرعت پرش ادرار و حجم ادرار شده یا همان اروفلومتری بهترین وسیله تشخیصی برای این بیماران می باشد.

تعریف اروفلومتری
عبارت است از اندازه گیری سرعت پرش ادراری در ثانیه و اندازه گیری حجم ادرار شده بیمار در یک نوبت

چه زمانی باید اروفلومتری انجام شود؟
هر مرد و زنی که از کاهش سرعت پرش ادراری شاکی است این تست را جهت بررسی تشخیصی باید انجام دهد.

اروفلومتری چه اطلاعاتی به ما می دهد؟
با انجام این تست حداکثر سرعت پرش ادراری را اندازه می گیریم. اگر سرعت پرش ادراری کمتر از حد نرمال باشد ۲ احتمال وجود دارد که عبارتند از:
۱- وجود انسداد در خروجی ادرای که شایع ترین علل های انسداد در قسمت خروجی مثانه عبارتند از:
– بزرگی پروستات در آقایان
– وجود تنگی مجرای ادراری
– افتاده گی شدید مثانه
– چسبندگی مجرای خانم ها مخصوصاً بعد از قطع عادت ماهانه
۲- کاهش پمپاژ مثانه: که در اینجا مسیر خروجی باز است ولی مثانه خوب پمپاژ نمی کند که باید بررسی های تکمیلی شامل تست سیستومتری انجام گردد.

اروفلومتری چگونه انجام می شود؟
برای انجام تست اروفلومتری باید: ۱- حداقل ۱۵۰cc ادرار در مثانه موجود باشد و لذا توصیه می شودیک ساعت قبل از تست یک یا دو لیوان آب مصرف شود. ۲- در داخل دستگاهی که به کامپیوتر وصل است و سرعت پرش ادرار و حجم آن را اندازه گیری می کند ادرار می کنید و در طول مدت ادرار کردن حداکثر سرعت پرش ادراری و مقدام حجم ادرار شده شما ثبت و ضبط می شود. در پایان تست بلافاصله جهت تعیین ادرار باقیمانده از شما سونوگرافی مثانه از نظر ادرار باقیمانده انجام خواهد شد تا مقدار ادرار باقیمانده مثانه را ندازه بگیریم.

تفسیر اروفلومتری چگونه است؟
اگر شما از : ۱- کاهش سرعت ادرار شاکی هستید ۲- ادرارتان باریک می آید ۳- دفع ادرارتان زمان بیشتری طول می کشد ۴- خوب تخلیه مثانه انجام نمی شود ۵- ادرار قطره قطره و دو شاخه می آید، شما به درجاتی مبتلا به اختلالات تخلیه ادرار هستید. در حالت طبیعی حداکثر سرعت پرش ادراری بسته به سن و جنس بین ۱۰cc تا ۲۰cc در ثانیه می باشد. در خانم ها اغلب حداکثر سرعت جریان ادرار بین ۱۸cc – ۱۵cc در ثانیه است.
اگر شما مبتلا به علائم ذکر شده هستید، در تست اروفلومتری سرعت جریان ادرار شما بسته به شدت اختلال موجود زیر ۱۰cc در ثانیه و نمای ادراریتان در کامپیوتر حالت طول کشیده خواهد داشت و در سونوگرافی حجم ادرار باقیمانده بیش تر از نرمال خواهد بود. در این حالت دو احتمال وجود خواهد داشت:
۱- مجرای ادراری شما تنگ است.
۲- قدرت پمپاژ مثانه کاهش پیدا کرده است.
که جهت بررسی بیشتر باید فاز ۲ تست اروفلومتری یا سیستومتری و جهت تعیین قدرت پمپاژ مثانه و سیستوسکوپی جهت بررسی دقیق مجرا از نظر تنگی و انسداد باید انجام شود.
اگر در سیستوسکوپی علل تنگی از قبیل بزرگی پروستات و تنگی مجرا مشخص شود باید با جراحی از طریق مجرا آنها را باز کرد. در فیلم زیر چگونگی انجام تست اروفلومتری با توضیحات دکتر کرمی می توانید مشاده نمائید.

آیا اروفلومتری نیاز به آمادگی قبلی دارد؟ آیا عارضه ای دارد؟
خیر، چون اروفلومتری از ترکیب ادرار کردن داخل ظرف مخصوص و سونوگرافی است. باید قبل از انجام آن مایعات به حد کافی جهت ایجاد مثانه پر، مصرف شود و هیچ عارضه ای ندارد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری