مهلت حذف، اضافه و انتخاب طرح بیمه درمان تکمیلی بازنشستگان تامین اجتماعی تا پایان بهمن
روابط عمومی کانون عالی کارگران بازنشسته و مستمریبگیران تأمین اجتماعی کشور با صدور اطلاعیهای اعلام کرد: مهلت انجام حذف و اضافات بیمه درمان تکمیلی و همچنین انتخاب طرحهای شماره ۱ و ۲ (طرح طلایی) ویژه بازنشستگان محترم تأمین اجتماعی، تا پایان ماه بهمن سال جاری تعیین شده است.
به گزارش عصر خبر، بر اساس این اطلاعیه، بازنشستگان و مستمریبگیران مشمول میتوانند برای ثبت درخواستهای مربوط به بیمه درمان تکمیلی، از جمله حذف یا اضافه اعضای خانواده و انتخاب طرح مورد نظر، به کانون بازنشستگان استان یا شهرستان محل سکونت خود و یا سایت کانون مربوطه مراجعه کنند.
جزئیات طرح اول بیمه درمان تکمیلی
حق بیمه سرانه ماهانه هر نفر: ۷۲۰ هزار تومان
سهم سازمان تأمین اجتماعی: ۲۵۰ هزار تومان
سهم بازنشسته: ۴۷۰ هزار تومان
تاریخ آغاز قرارداد: یکم آذر ۱۴۰۴
سقف تعهدات طرح اول:
بستری فوقتخصصی: ۱۰۰ میلیون تومان
بستری عمومی: ۵۰ میلیون تومان
بیماران خاص و صعبالعلاج: ۴۵ میلیون تومان
خدمات پاراکلینیکی و تشخیصیـدرمانی سرپایی: ۷ میلیون و پانصد هزار تومان
خدمات تشخیصیـدرمانی سرپایی: ۵ میلیون تومان
خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی: ۳ میلیون تومان
رفع عیوب انکساری چشم:
یک چشم: ۷ میلیون و پانصد هزار تومان
دو چشم: ۱۴ میلیون تومان
آمبولانس: ۶ میلیون تومان
جزئیات طرح دوم؛ بیمه درمان تکمیلی (طرح طلایی)
حق بیمه سرانه ماهانه هر نفر: ۱ میلیون و ۲۵۰ هزار تومان
سهم سازمان تأمین اجتماعی: ۲۵۰ هزار تومان
سهم بازنشسته: ۱ میلیون تومان
سقف تعهدات طرح طلایی:
بستری فوقتخصصی: ۱۲۰ میلیون تومان
بستری عمومی: ۶۰ میلیون تومان
بیماران خاص و صعبالعلاج: بدون سقف
خدمات پاراکلینیکی و تشخیصیـدرمانی سرپایی: بدون سقف
خدمات آزمایشگاهی و پاتولوژی: بدون سقف
رفع عیوب انکساری چشم (یک یا دو چشم): بدون سقف
آمبولانس: ۶ میلیون تومان
ویزیت: ۵ میلیون تومان
دارو: ۵ میلیون تومان
روابط عمومی کانون عالی کارگران بازنشسته و مستمریبگیران تأمین اجتماعی کشور، ضمن تأکید بر ضرورت ثبت درخواستها در مهلت مقرر، از بازنشستگان محترم خواست برای جلوگیری از بروز هرگونه مشکل، اقدامات لازم را در زمان تعیینشده انجام دهند.
